Регіональна рада проголосувала за остаточне затвердження плану виробництва послуг

Після кількамісячного обговорення Регіональна рада Південного Саво прийняла необхідні рішення (18.9.2023) щодо плану надання послуг та стратегії надання послуг. Попередні керівні принципи, що стали результатом підготовки управлінської команди, були предметом широких консультацій та процесу зворотного зв'язку, що призвело до змін у плані. Багато респондентів хотіли, щоб медичні послуги були доступні поблизу.

За словами Анни-Крістіни Мікконен (S&D), голови Регіональної ради, стратегія надання послуг та план надання послуг є важливими рішеннями для Регіональної ради. Регіональна рада детально обговорила план під час трьох семінарів та зустрічі, яка тривала близько шести годин.

З Планом виробництва послуг ми рухаємося в майбутнє. Безумовно, економія коштів, яку він містить, знайде своє відображення в ряді змін, але мережа медичних послуг залишиться в основному незмінною. Я хотів би подякувати співробітникам і жителям Південного Саво, організаціям і муніципалітетам, і, звичайно ж, депутатам за їхню активну участь у цьому питанні", - сказав пан Мікконен.

Яскрава зустріч тривала близько шести годин

Зустріч відзначилася численними голосуваннями та жвавими дебатами.

Стратегія надання послуг, яка була окремим пунктом порядку денного, отримала найбільше схвальних відгуків від регіональних радників і лише одну контрпропозицію. Янне Лайне (в центрі) та 11 інших депутатів регіональних рад, які висловили свою підтримку, вважали, що не слід було ухвалювати рішучу мету щодо скорочення власності, яка міститься в стратегії власності. Пропозиція пана Лайне була відхилена 32-24 голосами.

Вказівки щодо фактичного плану видобутку викликали широкий спектр критики та кілька зустрічних пропозицій. Відповіді чиновників на критику були переконливими в багатьох голосуваннях - лише одна поправка була прийнята.

Першою контрпропозицією, яка була відхилена 30-25 голосами, була пропозиція повернути весь план виробництва послуг на підготовчу стадію, яку підтримали Ейя Стенберг (S&D) і десять регіональних радників.

Палкі дебати розгорнулися навколо моделі єдиного керівника служби невідкладної допомоги на місцях. Зустрічну пропозицію Сейї Пупутті (Європарламентар) дотримуватися моделі двох регіональних директорів підтримали 12 депутатів. Однак зустрічна пропозиція була відхилена 32-21 голосами, тому в майбутньому регіон перейде до моделі одного польового директора.

Ееро Сістонен (в центрі) з Рантасалмі запропонував вилучити частину тексту, яка передбачала ліквідацію стаціонарного відділення в Рантасалмі. Тринадцять регіональних радників підтримали цю пропозицію. В результаті голосування пропозиція пана Сістонена набрала 32 голоси, тож відділення в Рантасалмі поки що залишиться - хоча до цього питання можуть повернутися в контексті бюджету на наступний рік. Основна пропозиція регіонального уряду отримала 19 голосів. Один утримався.

Янне Лайне, якого підтримали 14 депутатів регіональної ради, запропонував зменшити цільовий показник економії на послуги охорони здоров'я на 5 мільйонів євро до 12 мільйонів євро. Пан Лайне хотів, щоб відповідна економія в розмірі 5 млн. євро була спрямована на корпоративні послуги та адміністрування. Під час голосування пропозиція Лайна була відхилена 33-20 голосами.

Починається реалізація плану

Підготовка до впровадження змін у плані продовжиться напередодні прийняття бюджету на 2024 рік, яке має розпочатися найближчими днями. Обласна рада також затвердила поправку до бюджету поточного року, яка встановлює операційні витрати на рівні близько 851,1 мільйона євро.

- План виробництва послуг надає нам перші серйозні інструменти для виправлення прогнозованого дефіциту в розмірі близько 47 мільйонів євро протягом наступних кількох років. З нашої точки зору, державне фінансування є несправедливим і значно недооцінює потреби в послугах всієї системи соціального забезпечення. Ми не зможемо досягти швидкої фінансової економії, передбаченої урядовою програмою, виключно власними зусиллями. Потрібно більше грошей, дерегуляція і менше регулювання.

Багато реформ потребують інвестицій, які неможливо здійснити. Лише з цих причин ми неодмінно повернемося до питання адаптації послуг до економічних умов у найближчі роки і будемо звертатися до уряду з різними пропозиціями", - каже Хейккі Лаукканен, голова регіонального уряду.

Сантері Сеппеля, регіональний директор з питань добробуту, вважає скорочення чисельності населення, яке сильно вдарило по Південному Саво, однією з найбільших проблем з точки зору фінансування. Програма скорочення населення забиратиме з бюджету Південного Саво в середньому 6,5 мільйона євро щороку до 2029 року. За цей же період кількість людей старше 75 років, які найбільше потребують послуг, збільшиться приблизно на 5100 осіб.

Зростаючі потреби в послугах, зменшення фінансування та нестача персоналу утворюють складне рівняння. Прийнятий план показує, що ми можемо багато чого зробити своїми силами, але часткові рішення повинні бути і з боку держави. Ми повинні позбутися скорочення населення, як рекомендує THL, і врахувати реальні витрати в нашому фінансуванні: зростаючу потребу в послугах, великі відстані між нашими регіонами і, звичайно, величезну кількість сезонних мешканців", - каже Сеппеля.

Значна частина економії та підвищення ефективності припаде на спеціалізовану допомогу - близько 17 мільйонів євро. Більшість змін відбудеться до 2024 року.

Очікується, що об'єднання діяльності двох лікарень у сфері спеціалізованої допомоги принесе економічні вигоди завдяки спільному плануванню та спільному використанню ресурсів. Окрім економії, ми також шукаємо можливості для збільшення доходів. Пацієнти з інших сфер соціального забезпечення добре обслуговуються для проведення різних процедур, особливо ортопедичної хірургії. Ми перебуваємо на завершальній стадії планування спільної роботи з Північним Саво і Північною Карелією, щоб скоротити черги", - говорить Кіммо Куосманен, директор Відділу охорони здоров'я.

Друга за величиною економія - близько 12 мільйонів євро - шукається у сфері соціальних послуг.

- Ми зміцнюємо базові послуги, що дозволить підвищити економічну ефективність і, в разі успіху, запобігти перенаправленню на дорогі спеціалізовані послуги. Вже вжито певних заходів, зокрема, запроваджено електронний сімейний центр. Іншим новим підходом є надання сім'ям полегшеної оцінки потреб у послугах, за результатами якої підтримка розпочинається якомога швидше. У сфері захисту дітей метою є створення нового підрозділу патронатного виховання, що дозволить зменшити використання аутсорсингових послуг. У сфері послуг для людей з обмеженими можливостями ми будемо шукати додаткові доходи за рахунок продажу зон відпочинку на відкритому повітрі та зменшення використання послуг сторонніх організацій, а також за рахунок розширення власної діяльності", - говорить Саара Таві, заступник директора департаменту соціальних послуг.

Заощаджені 9,3 мільйона євро були призначені для групових служб, які надають послуги іншим підрозділам Eloisa.

- Ми шукаємо майбутні вигоди від злиття, економію від масштабу. Це включає в себе, серед іншого, проведення тендерів на отримання контрактів, консолідацію та централізацію операцій з надання послуг харчування, а також консолідацію та скорочення приміщень. Зі зменшенням кількості приміщень також зменшаться витрати на ІТ, прибирання та логістику", - говорить Самі Сіпіля, директор з корпоративних послуг.

Шість мільйонів євро економії призначені для розширення послуг для людей похилого віку. Вони будуть досягнуті за рахунок подальшої оптимізації структури послуг. Основна увага буде зосереджена на профілактичних послугах, послугах, що сприяють здоров'ю і благополуччю, а також послугах, що дозволяють і підтримують людей, які живуть вдома. Муніципалітети, третій сектор, організації, асоціації, досвідчені працівники, волонтери та ради у справах людей похилого віку також відіграватимуть важливу роль.

- Консультування клієнтів і служб відіграє важливу роль у спрямуванні та консультуванні клієнтів і членів їхніх сімей, а також у забезпеченні своєчасного отримання ними послуг.  Більше використовуються дистанційні послуги та дистанційні технології, щоб забезпечити достатність ресурсів для фізичних візитів до тих, хто їх потребує. Ми створимо більше легких стаціонарних послуг, таких як проживання в громаді та сімейний догляд, щоб забезпечити достатню кількість місць у цілодобових стаціонарних закладах для тих, хто їх потребує, особливо для клієнтів з проблемами пам'яті. Диверсифікація кадрової структури забезпечить достатню кількість ресурсів і використання часу кваліфікованих доглядальників за призначенням, тобто безпосередньо для роботи з клієнтами", - підсумовує Нііна Кауконен, директор департаменту послуг для людей похилого віку.

Заощадити півмільйона євро на рятувальних та охоронних послугах намагаються за допомогою низки заходів. На практиці, багато заходів з боку рятувальних служб будуть забезпечені до грудня шляхом прийняття рішення про рівень послуг, що буде окремим процесом.

- Ключові заходи в цьому секторі включають реформування системи чергування і системи управління підрядними підрозділами, а також проведення тендерів на послуги з охорони", - говорить Сеппо Локка, директор з операцій рятувальних і охоронних служб.

На засіданні розпочалося голосування щодо догляду за літніми людьми та інвестицій

Голосування і жваві дебати в обласних зборах почалися ще до обговорення плану виробництва послуг. Спочатку член регіональної ради Яана Страндман (пс.), яку підтримала Сату Таавіцайнен (тр.), запропонувала повернути до порядку денного власну ініціативу щодо догляду за літніми людьми.

Пані Страндман вважала відповідь неадекватною і поставила низку додаткових запитань. Голова правління Хейккі Лаукканен був здивований пропозицією пані Страндман повернути пропозицію, оскільки Страндман була членом правління, коли приймалося рішення щодо відповіді.

В результаті голосування пропозиція про відкликання Страндмана була відхилена 45-12 голосами, а відповідь на ініціативу була прийнята до відома. В ході жвавої дискусії учасники зборів закликали чиновників представити презентацію про ситуацію з сімейними формами виховання пізніше восени.

На голосування також було винесено пропозицію про внесення змін до інвестиційного плану. Ееро Сістонен хотів би, щоб у плані було передбачено 10 мільйонів євро на будівництво, ремонт і переобладнання на випадок раптових потреб. Сантері Сеппеля, регіональний директор з питань добробуту, сказав, що пропозиція сама по собі хороша, але не підходить для складної інвестиційної системи, яка зараз контролюється державою. Чотири депутати підтримали пропозицію Сістонена, яка була відхилена 37-15 голосами при двох, що утрималися.